Jünger und schöner, ohne mit dem Messer nachzuhelfen. Die richtige Methode unter den sanften Behandlungen entscheidet über den Erfolg einer Hautverjüngung.

Irgendwann lässt es sich nicht mehr ignorieren oder gar verheimlichen, dass die lebendigen Spuren der erlebten Jahre im Spiegelbild sichtbar werden. Fältchen um die Augen oder Lippen, Altersflecken, da und dort ein wenig schlaffe Haut.

Früher gab es nur wenige Optionen für die Uhr zurückzudrehen, ohne sich unter das Messer zu legen und mehrere Wochen für den Heilungsprozess einkalkulieren zu müssen. Mittlerweile gibt es eine Reihe wirksamer Hautverjüngung-Behandlungsvarianten, mit der die Einwirkungen der Zeit im Gesicht mit vielen nicht-chirurgischen Verfahren verzögert bzw. in gewissem Maße sogar rückgängig gemacht werden können.
Ein wesentlicher Faktor ist beispielsweise Kollagen: mit 40 Jahren verfügt das Gesicht eines Menschen nur noch halb so viel Kollagen, wie im Alter von 20 Jahren. Dieses Strukturprotein ist ein wesentlicher Bestandteil des Bindegewebes und damit für Knochen, Zähne, Sehen, Bänder ebenso essentiell wie für die Haut.

Bei der Haut wird die Funktion im Laufe der Jahre sichtbar. Es stützt das Bindegewebe und sorgt für die Elastizität und Geschmeidigkeit und ist somit unverzichtbar für die Spannkraft der Haut. Es speichert die Feuchtigkeit und fördert die Regeneration von Hautzellen. Obwohl es permanent neu gebildet wird, nimmt die im Gesicht verteilte Menge kontinuierlich ab. Kollagen polstert die Gesichtshaut regelrecht aus. Nimmt der Anteil ab, sinkt die Haut nach und nach ein. Das Ergebnis ist die klassische Faltenbildung.

Aus diesem Grund setzt hier die Kunst der Hautverjüngung in besonderem Maße an. Zwar sind auch weitere Faktoren und Gegebenheiten im Spiel, so etwa Hyaluron als Bestandteil oder Lebenseinflüsse wie Stress, Sonne und Nikotin. Aber die Ästhetischen Behandlungen setzen in besonderem Maß bei Kollagen an. In Form von Injektionen, mit Cremes, der Stimulierung einer verstärkten Neubildung etwa mit Ultraschall, Licht oder auch hochfrequentem Strom. Gerade die Hautverjüngung-Methode mit Strom ist vor einigen Jahren als Hollywood-Lifting oder Therma-Lifting populär geworden.

Die Waffen gegen die Verfallserscheinungen sind mittlerweile recht vielfältig und beeindruckend: spezielle Laser, Lichtmethoden wie LED oder IPL, Mikrodermabrasion bis hin zu Filler-Injektionen. Die jüngste Entwicklung bei der Hautverjüngung zielt auf die eigene Anwendung zuhause. Viele Hersteller bieten bereits für ein paar hundert Euro entsprechende Geräte für die Selbstbehandlung an.

Als neueste Mode im Bereich der Hautverjüngung wird derzeit das Vampirlifting in den Klatschspalten bewundert und löst damit das Hollywoodlifting (siehe RF) als Wundermethode ab. Das Verfahren ist alt, kommt aber jetzt groß in der Ästhetischen Medizin groß in Mode. Der Patient spendet sich selbst Blut, durch Zentrifugieren wird die Blutplättchenzahl um das drei- bis fünffache erhöht. Das so hergestellte Plasma (PRP) wird flächig direkt unter die Falten gespritzt. Die Methode ist sehr einfach, sie kommt ohne aufwendige Technik, lange pharmazeutische Forschung und ohne Spezialausbildungen und Zulassungen von Ärzten aus. Was auch der Grund sein dürfte, dass PRP bis jetzt wenig bekannt war.
WIRKUNG: Thrombozytenreiches Blutplasma fördert neben der Wundheilung auch die Regenerierung und Revitalisierung von Zellen. In der behandelten Hautregion kommt es zu einer deutlichen Regeneration des Gewebes bis hin zu einer Neubildung und damit zu beeindruckenden Ergebnissen. Nach der Behandlung muss das Gesicht abheilen, die Wirkung ist erst im Laufe des Regenerationsprozesses sichtbar und ist lang anhaltend.
EINFACH: Die Behandlung ist einfach und kann von jedem Dermatologen oder Allgemeinmediziner, der sich mit PRP beschäftigt und ein Autotransfusionsgerät, also eine kleine Tischzentrifuge zur Herstellung des plättchenreichen Plasmas besitzt, durchgeführt werden. Dem Patienten wird dabei etwas Blut abgenommen, das dann zu PRP aufbereitet und im gewünschten Bereich wieder eingespritzt. Kommt ohne ausgefallene Präparate, Wirk- oder Inhaltsstoffe aus.
SCHMERZEN: Die Einstiche sind flächig, aber nicht tief, also nicht sehr schmerzhaft. Eine Anästhesiecreme oder Eismaske kann lindern.
SICHER: Da das PRP aus dem Eigenblut des jeweiligen Patienten hergestellt wird, gibt es praktisch keine Infektionen oder Verträglichkeitsprobleme. Auch chemischen Zusätze kommen nicht zur Anwendung.
GEEIGNET: Keine Alterseinschränkung, ist für jeden Hauttyp anwendbar, sowie für Frauen und Männer.
EXTRA: Die Behandlung mit PRP ist hervorragend geeignet, Haare wieder zum Wachsen zu bringen – z.B. bei Augenbrauen und natürlich der Kopfhaut.
Säure-Peeling z.B. mit Fruchtsäure – Chemisch reinigen und bügeln

Altersflecken, feine Linien, Unreinheiten, fahle Haut, geschädigte und gealterte Haut durch zu viel Sonne – dafür ist die Behandlung mit chemischen Substanzen in Form von speziellen Säurelösungen auf alle Fälle ein Tipp. Nach ein paar Tagen ist bereits ein positives Ergebnis erkennbar. Im Kosmetik Handel gibt es auch Fruchtsäure-Cremes. Deren Wirkung ist jedoch nicht annähernd vergleichbar.

WIRKUNG: Chemische Peelings schmelzen die gealterte, beeinträchtigte Haut sowie abgestorbene Zellen an der Oberfläche regelrecht ab. Glykolsäure, Fruchtsäure, Salicylsäure, Milchsäure oder Trichloressigsäure wirkt bis zu 15 Minuten lang ein. Danach wird die Haut mit Nährstoffen (z.B. in Form von Cremes) versorgt. In den nächsten Tagen schälen sich die Schichten, junge Haut wächst nach.
NEBENWIRKUNG: Sanfte Peelings verursachen eine leichte Rötung, sind aber, abgesehen von einem leichten Brennen oder Stechen, schmerzfrei.
SICHER: Ein Peeling mit chemischen Substanzen sollte unbedingt durch einem geschulten, erfahrenen Behandler erfolgen.

IPL – Intensed Pulsed Light – Erstrahlen im besten Licht

Es ist kein Laser, aber funktioniert ebenfalls mit energiereichem Licht. IPL steht für Intensed Pulsed Light. Das, einfach ausgedrückt, verdichtete Licht wirkt als Blitz auf die haut und dringt sogar in tiefere Schichten. Die haut absorbiert die Lichtenergie ähnlich wie bei einer Laserbehandlung, nur dass die Energie wesentlich sanfter ist. Durch die Einwirkung des IPL-Blitzes gibt es mehrere Einflüsse, die je nach Einstellung der Blitzart zielgerichtet ausgewählt werden. Die Lichtenergie kann oberflächlich wirken, dann erfolgt ein Peelingeffekt, aber auch in tieferen Schichten z.B. die Bildung von Kollagen anregen und so straffend wirken.
WIRKUNG: Hochenergetisches Licht wird auf die Hautstellen eingestrahlt. Im revolverähnlichen Handstück des IPL-Gerätes wird das Licht in hohem Maße gebündelt und in Form von Blitzlichtschüssen auf die Hautregion gestrahlt. Das Einsatzgebiet ist breit gefächert und universell in der Wirkung. Bekannt sind IPL-Geräte vor allem im Einsatz zur Haarentfernung (z.B. Oberlippe, Achsel, Bikinizone, Beine). Dabei wird die Lichtenergie von den Haaren absorbiert und in die Wurzel geleitet, um diese zu veröden. IPL ist für Hautverjüngung und Hautrestrukturierung, gegen Pigmentflecken, Rosacea, feine Äderchen, Gewebestraffung (auch bei Cellulite), Narben hervorragend geeignet.
EINFACH: In der Regel sind mehrere Sitzungen erforderlich.
NEBENWIRKUNGEN: Im Gegensatz zur Laserbehandlung ist keine örtliche Betäubung notwendig. Neuere IPL-Geräte verursachen erträglich spürbares Zwicken. Nach der Behandlung ist auf jeden Fall einige Wochen hindurch ein UV-Schutz für die Haut erforderlich – bis die oberste Hautschicht wieder neu gebildet und die Filterfunktion wieder gegeben ist.
SICHER: IPL ist ein ausgereiftes System, muss aber dennoch von geschulten Behandlern durchgeführt werden.

Laser – Klassiker mit großem Effekt 

Das Gesicht Lasern ist seit vielen Jahren eine der häufigsten, aber auch eine sehr drastische Methode der Hautverjüngung. Die oberste Hautschicht wird mit Laser bestrahlt und so verbrannt. Danach ist das Gesicht für etwa drei bis vier Wochen eine riesige Wunde, unter der nach und nach ein verjüngtes Gesicht heranheilt.
Neuere Entwicklungen in der Lasertechnik bieten deutliche Vorteile im Prozess der Hautverjüngung und sind nicht mehr ein schmerzhafter Großangriff auf das verbrauchte Gesicht. Sie wirken nach einem Rasterverfahren punktuell und sind somit deutlich sanfter.
WIRKUNG: Das Skin-Resurfacing mit dem Laser, wie es heute genannt wird, hat das langjährig praktizierte Laser des Gesichts abgelöst. Wurde früher das Gesicht ganzflächig mit dem Laserstrahl durch Verbrennen und Verdampfen der obersten Hautschicht abgetragen, kommen jetzt sanftere Methoden zum Einsatz. Fraktionale Laser, so genannte Fraxel, wirken nur noch punktuell auf die Haut. Die Behandlung erfolgt gitterartig. Einzelne Punkte sind vom Laser bestrahlt, hier wird die Haut abgetragen, die anderen Areale rundherum bleiben unbeeinträchtigt. Es bildet sich neue, junge Haut. Bei Fraxel sind mehrere Behandlungen sinnvoll.
NEBENWIRKUNG: Laser ist eine intensive Energiequelle. Dementsprechend ist auch die Wirkung drastisch. Fraxel-Behandlungen erfolgen mit einer lokalen Betäubung.
EINFACH: Eine Laserbehandlung ist ein massiver Eingriff. Es sollte eine eingehende Beratung mit dem Arzt erfolgen. Die Geräte der Laserhersteller unterscheiden sich in der Wirkung deutlich voneinander.

Filler – Der Trumpf, der sticht

Was der Organismus selbst nicht mehr zur Verfügung stellt, wird einfach von außen wieder eingebracht. Mit Injektion, sehr feinen Nadelstichen werden die verarmten Areale wieder aufgefüllt.
WIRKUNG: Unterspritzen mit Fillern ist einfach und beliebt. Es gibt eine riesige Zahl unterschiedlicher Fillerstoffe von zahlreichen Pharmaherstellern, die durch Injektionen unter die Haut gebracht werden. Eine simple Variante ist das Unterspritzen mit Eigenfett. Dabei wird Fett vom Patienten entnommen, in einem Autoklaven aufbereitet und in den Gesichtsregionen injiziert. Achtung: Botulinumtoxin, bekannt unter dem Markennamen Botox des Herstellers Allergan mindert nicht die Falten, sondern lähmt nur die Nerven, damit das Gesicht keine Mimikfalten ziehen kann.
NEBENWIRKUNG: Bei Unterspritzung mit Fillern kann allergische Reaktion auftreten. Kommt Eigenfett zum Einsatz, ist eine Immunreaktion, da es vom eigenen Gewebe kommt, nicht zu erwarten.
DAUER: Schneller und dauerhafter Erfolg nach wenigen Behandlungen.

PDT – Photodynamische Therapie – Warmes Licht auf zarter Haut

Die Bestrahlung mit Licht aus einer LED-Lampe mit genau definierter Wellenlänge stammt aus der Krebstherapie und nennt sich Photodynamische Therapie – PDT. Das Licht regt in den Hautzellen die Mitochondrien, zu mehr Leistung und damit zu mehr Vitalität an.
WIRKUNG: Licht aus einer LED-Quelle werden in einer bestimmten Wellenlänge z.B. als Rot-, Blau-Licht auf die Haut gestrahlt. Dadurch erfolgt eine Vitalisierung der Zellen, was die Haut regeneriert. Drastische Veränderungen sind nicht zu erwarten, aber ein glattes, verfeinertes Hautbild stellt sich nach einigen Lichtbestrahlungen merkbar und sichtbar ein. Auch Pigmentflecken, etwa nach der Schwangerschaft, lassen sich damit reduzieren und können ganz verschwinden.
EINFACH: Die Behandlung ist angenehm und simpel. Für etwa 10 bis 30 Minuten, je nach gewünschtem Effekt unter die Lampe legen. Ab etwa 80 Euro gibt es Geräte für die Eigenbehandlung zu Hause im Handel.
NEBENWIRKUNG: Schmerzfrei. Menschen, die auf Lichtreize reagieren, z.B. bei Epilepsie, sollten diese Behandlung meiden.

Mikrodermabrasion – Platz für neue Haut

Bestens geeignet, um feine Linien, braune Flecken und leichte Aknenarben zu reduzieren. Weil die Behandlung recht einfach und schnell, aber dennoch ziemlich wirkungsvoll ist, schaffte es Mikrodermabrasion, sich zu einer der beliebtesten Methoden für die Hautverjüngung zu entwickeln. Erforderlich ist ein Gerät, das in der Funktion eine Schleifmaschine ist, wenn auch besonders fein und sanft in der Handhabung und Wirkung. Eine schnelle und auch einfache Methode und kommt völlig ohne chemische Substanzen aus.
WIRKUNG: Das Prinzip gleicht einem Schleifvorgang mit feinen Kristallen oder Diamantstaub. Die Wirkung ist ähnlich, wie beim chemischen Peeling. Die oberste Hornschicht der Haut wird auf eine relativ simple Methode mechanisch abgetragen. Die abgetragenen pulverförmigen Hautbestandteile werden abgesaugt.
Die Haut beginnt danach verstärkt neue Zellen zu bilden und wird zunehmend glatter und gleichmäßig schöner. Die Tiefe feiner Fältchen nimmt ab. Die hauteigenen Kollagen- und Elastinproduktion wird aktiviert. Das Gewebe nimmt Wirkstoffe besser auf und Hautunreinheiten werden nach und nach weniger. Die Haut wird sichtbar feinporiger und deutlich elastischer.
NEBENWIRKUNG: Die Abtragung der Hautpartikel erfolgt oberflächlich und ist völlig schmerzlos. Bei Akne oder Rosacea sollte Mikrodermabrasion nicht angewendet werden.
DAUER: Mit jeder Behandlung wird das Hautbild schöner. 10 bis 12 Sitzungen sind für ein optimales Ergebnis sinnvoll.

RF – Radiofrequenz – Unter Strom gesetzt

Es wurde zwar nicht für die Hollywood-Schönheiten erfunden, aber von diesen freudig genutzt und bekannt gemacht. Das Therma-Lifting mit Radiofrequenzstrom zeigt schon nach kurzer Behandlungszeit die erwünschten Erfolge. Falten werden deutlich abgeschwächt, kleinere Linien können so ganz ausgebügelt werden. Alles ohne eine merkbare Heilungsdauer. Nach der Behandlung gibt es kein zerstörtes Gesicht, das einige Wochen zur Heilung erfordert.
WIRKUNG: RF bzw. Radiofrequenz-Strom, einfacher gesagt eine hochfrequente Spannung, wirkt auf die Haut. Thermage, der Erfinder dieser Methode nutzt ein einpoliges Verfahren (monopolar): über eine Pol am Behandlungsteil wird Strom eingeleitet und über ein Ableitungskabel wieder ab- geführt. Das sorgt am Behandlungspol für eine Anregung der Zellen. Es wird körpereigenes Kollagen gebildet und die Falten von innen ausgepolstert. Andere Hersteller arbeiten mit mehreren Polen, dabei wird der RF-Strom in der Behandlungsregion wieder abgeleitet (bipolar, tripolar). Eine weitere Wirkung der RF-Behandlung: Bei höherer Energie werden Fettzellen zerstört, dadurch kann die Figur gestrafft und bis zu einer Kleidungsgröße schlanker geformt werden.
NEBENWIRKUNG: Monopolare RF-Behandlungen sind schmerzhaft und erfordern eine lokale Betäubung. Allerdings geht ihre Wirkung tiefer. Geräte mit mehreren Polen sind schmerzfrei, allerdings nicht ganz so rabiat.
DAUER: Anfangs alle zwei, drei Tage eine Behandlung, danach monatlich zur Auffrischung.

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